Alergija Na Mlijeko: Simptomi, Uzroci, Prehrana I Liječenje

2024 Autor: Cecilia Ryder | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 14:20

Alergija na kravlje mlijeko najčešća je vrsta alergije na hranu kod dojenčadi i male djece. Utječe na oko 2,5% djece u prve dvije godine života (1).

Jeste li cijeli život bili alergični na mlijeko? Ili je vašem malom dijagnosticirana alergija na mlijeko? S obzirom na ozbiljnost simptoma koje ovo stanje može pokrenuti, vaša zabrinutost itekako vrijedi. Da biste pomogli sebi ili djetetu da se riješe ovog stanja, vrlo je važno da ste dobro upućeni u moguće pokretače, čimbenike rizika i mogućnosti upravljanja alergijom na mlijeko. Nastavite čitati da biste sve znali.

Sadržaj

• Što je alergija na mlijeko?
• Znakovi i simptomi alergije na mlijeko
• Uzroci i faktori rizika za alergiju na mlijeko
• Alergija na mlijeko vs. Intolerancija na laktozu
• Kako testirate alergiju na mlijeko?
• Kako liječiti alergiju na mlijeko
• Koju hranu izbjegavati ako ste alergični na mliječne proizvode?
• Najbolje alternative mliječnim proteinima

Što je alergija na mlijeko?

Alergija na mlijeko, kako pojam sugerira, je alergijska reakcija ili odgovor tijela na određene bjelančevine prisutne u mlijeku. Oni s alergijom na mlijeko često su alergični na mlijeko i mliječne proizvode. Ova je alergija jedna od najčešćih vrsta alergija na hranu kod djece (2).

Iako je kravlje mlijeko najčešći pokretač alergije na mlijeko, čak i mlijeko bivola, koza, ovaca i drugih sisavaca može izazvati alergijski odgovor. Alfa S1-kazein protein koji je prisutan u kravljem mlijeku najčešće je uzrok alergija na mlijeko.

Uobičajeni simptomi povezani s alergijom na mlijeko razmatrani su u nastavku.

Znakovi i simptomi alergije na mlijeko

Djeca koja imaju alergiju na mlijeko često imaju polaganu reakciju. Simptomi obično počinju pokazivati tijekom određenog vremenskog razdoblja, što može biti nekoliko sati ili čak dana kasnije. Simptomi alergije na mlijeko s sporom reakcijom koja se uglavnom javlja kod djece su (3):

• Vodenasta stolica koja ponekad može sadržavati tragove krvi ili sluzi
• Grčevi u trbuhu
• Osipi na koži
• Proljev
• Kašalj
• Kolike, koje se javljaju kod beba
• Teče nos
• Ne postizanje visine i težine
• Suzne oči

Neki se znakovi i simptomi mogu razviti prilično brzo, recimo za nekoliko sekundi do sati. Takvi simptomi uključuju:

• Osip
• Povraćanje
• Mučnina
• Teško disanje
• Osjećaj svrbeža oko usana
• Natečene usne, grlo ili jezik

U rijetkim slučajevima dijete kod alergije na mlijeko također može razviti ozbiljnu reakciju koja se naziva anafilaktički šok (4). Ako primijetite oticanje usana, grla ili usta kod svog djeteta, to je posljedica takve reakcije. Anafilaktički šok također može uzrokovati pad krvnog tlaka, poteškoće s disanjem i može dovesti do zastoja srca ako se ne odradi hitno liječenje.

Iako alergija na mlijeko možda ne zvuči previše prijeteće, kod neke djece i odraslih može izazvati smrtonosne reakcije. Kao što već znate, primarni uzrok takvih alergija je reakcija na jedan ili više proteina koji se nalaze u mlijeku.

Pomaknite se prema dolje da biste saznali nešto više o potencijalnim čimbenicima koji mogu uzrokovati alergiju na mlijeko.

Uzroci i faktori rizika za alergiju na mlijeko

Imunološki odgovor vašeg tijela na neke proteine koji se nalaze u mlijeku i proizvodima koji sadrže mlijeko glavni je uzrok alergije na mlijeko. U onih s alergijom na mlijeko, tijelo identificira neke mliječne proteine kao štetne i pokreće proizvodnju antitijela koja se nazivaju imunoglobulin E (IgE) kako bi neutralizirali protein.

Zatim, svaki put kad dođete u kontakt s proteinima, IgE antitijela ih identificiraju i signaliziraju vašem imunološkom sustavu da oslobađa histamin i druge kemikalije. Ovo izdanje rezultira nizom alergijskih simptoma (5).

Određeni čimbenici mogu povećati rizik od razvoja ove alergije. Oni uključuju:

• Ostale postojeće alergije
• Atopijski dermatitis ili ekcem - Ovo stanje kože koje uzrokuje upalu i svrbež kože i može povećati rizik od razvoja alergije na mlijeko, kao i drugih alergija na hranu.
• Obiteljska anamneza - Oni koji imaju obiteljsku anamnezu alergije na mlijeko ili drugih vrsta alergija poput peludne groznice, košnice, astme ili ekcema imaju povećani rizik od razvoja stanja (6).
• Kraća razdoblja dojenja - Dojenčad može dovesti u veći rizik od razvoja alergije na mlijeko (6).
• Dob - Alergija na mlijeko češća je u djece nego u odraslih. To je zato što se probavni sustav djece još uvijek razvija (1).

Sad kad ste svjesni glavnih pokretača alergije na mlijeko i kako se ona javlja, prijeđimo na sljedeću zabrinjavajuću temu.

Mnogi ljudi obično miješaju alergiju na mlijeko s netolerancijom na laktozu zbog sličnosti u simptomima koja pokazuju oba stanja. Međutim, oboje su različiti. Kako znati imate li alergiju na mlijeko ili intoleranciju na laktozu? Hajde da vidimo.

Alergija na mlijeko vs. Intolerancija na laktozu

Da biste znali imate li alergiju na mlijeko ili intoleranciju na laktozu, morate biti svjesni glavnih razlika između njih dvoje (7).

Alergija na mlijeko

• Uključuje imunološki sustav.
• To je imunološki odgovor tijela na neke bjelančevine u mlijeku i mliječnim proizvodima.
• Dovodi do oslobađanja histamina i drugih kemikalija koje uzrokuju simptome alergije.
• Simptomi mogu biti blagi do teški.
• Češća je u djece, više u beba.

Intolerancija na laktozu

• Uključuje probavni sustav.
• Uzrokovana je nesposobnošću tijela da proizvede laktazu, koja je enzim potreban za probavu laktoze (šećera u mlijeku).
• Neprobavljena laktoza može se useliti u vaše debelo crijevo, gdje je bakterije mogu razgraditi i izazvati simptome nadutosti.
• Njegovi su simptomi neugodni, ali teško opasni ili ozbiljni.
• Čest je kod odraslih.

Te vam razlike mogu pomoći da shvatite imate li alergiju na mlijeko ili intoleranciju na laktozu.

Ako primijetite simptome alergije na mlijeko kod sebe ili kod svog djeteta, preporučuje se posjet liječniku radi dijagnoze.

Kako testirate alergiju na mlijeko?

Kad nešto što ste pojeli ili popili uzrokuje alergijsku reakciju, možda neće biti lako reći što je točno krivo.

Da bi dijagnosticirao alergiju na mlijeko, liječnik može započeti (8):

• Postavljanje pitanja o znakovima i simptomima
• Izvođenje fizikalnog pregleda
• Tražeći da vodite računa o hrani koju jedete
• Tražeći da neko vrijeme izbacite mlijeko iz prehrane, a zatim ga dodajte natrag da biste vidjeli pokreće li reakciju

Liječnik vam može preporučiti jedan ili više sljedećih testova (8):

• Testiranje kože - Vaša se koža nabode, a zatim izloži maloj količini mliječnih bjelančevina. Razvoj podignute kvrge ili košnice na mjestu uboda ukazuje na alergiju na mlijeko.
• Test krvi - test krvi može vam pomoći da saznate kako vaš imunološki sustav reagira na konzumaciju mlijeka. To čini mjerenjem oslobađanja IgE antitijela u krvi. Međutim, ovaj test možda neće biti potpuno točan u otkrivanju alergije na mlijeko.

Jednom kada se utvrdi vaše stanje, liječnik vam može propisati liječenje u skladu s tim.

Kako liječiti alergiju na mlijeko

Jedan od jedinih načina liječenja alergije na mlijeko je potpuno izbjegavanje konzumacije mlijeka ili proizvoda koji sadrže mlijeko (8). To može biti prilično teško jer je mlijeko čest sastojak mnogih namirnica koje redovito konzumiramo.

Također treba imati na umu da neke osobe koje su alergične na mlijeko mogu ga tolerirati u drugim oblicima - na primjer kada se mlijeko zagrijava i dodaje pecivima ili u drugim oblicima poput jogurta. Razgovarajte sa svojim liječnikom da biste znali koje mliječne proizvode biste trebali izbjegavati.

Ostali tretmani za alergiju na mlijeko uključuju (9):

• Antihistaminici - Unatoč svim naporima, ako ne uspijete zaustaviti simptome alergije na mlijeko kod sebe ili kod svog djeteta, možete se odlučiti za antihistaminske lijekove.
• Injekcija epinefrina - U slučaju anafilaksije ili anafilaktičkog šoka, morat ćete odmah otrčati u bolnicu radi hitne injekcije epinefrina. Oni s povećanim rizikom od takvih reakcija možda će uvijek morati nositi injekcijski epinefrin poput EpiPen ili Adrenaclick.
• Suočavanje i podrška - Razgovor s drugima sa sličnom alergijom ne nudi samo podršku, već vam može pružiti i nekoliko korisnih savjeta za borbu protiv tog stanja.

Mnoga mlijeka ili mliječni proizvodi mogu izazvati alergijsku reakciju sličnu onoj koja se događa kada konzumirate mlijeko. Dolje su navedeni neki mliječni proizvodi koje biste trebali izbjegavati ako imate alergiju na mlijeko.

Koju hranu izbjegavati ako ste alergični na mliječne proizvode?

Izbjegavajte

• Obrano, cjelovito i nemasno mlijeko
• Mlaćenica
• Jogurt
• Maslac
• Gelato i sladoled
• Sir
• Svježi sir

Ostale namirnice koje mogu biti skriveni izvori mlijeka su:

• Sirutka
• Čokolada, nugat i karamela
• Kazein
• Arome sira i maslaca
• Hidrolizati
• Proteinski prašci

Također morate izbjegavati bilo koje drugo jelo koje može sadržavati mliječne proizvode. Kad god jedete vani, postavite točku na pitanje o svim sastojcima dodanim hrani koju naručujete. Ako ste (ili vaše dijete) skloni anafilaktičkim šokovima, držite injekciju epinefrina cijelo vrijeme kod sebe.

Mliječni proizvodi prilično su traženi zbog impresivnog hranjivog profila. Međutim, oni možda nisu prikladni za one koji imaju alergiju na mlijeko. Srećom, postoji niz nemliječnih opcija koje mogu poslužiti kao zamjena.

Najbolje alternative mliječnim proteinima

Sljedeće su mogućnosti bez mlijeka za osobe s alergijom na mlijeko:

• Formula proteina soje - najbliža je kravljem mlijeku što se tiče prehrambenih profila. Ne smije se koristiti za novorođenčad mlađu od 6 mjeseci, a tolerancija na njega treba prvo uspostaviti prije nego što ga probate (8).
• Majčino mlijeko - Majčino mlijeko je najsigurnija alternativa kravljem mlijeku za dojenčad. Međutim, majka koja konzumira kravlje mlijeko može mliječne bjelančevine prenijeti na dojenče.
• Hipoalergene formule - Za bebe alergične na kravlje mlijeko dostupne su intenzivno hidrolizirane formule ili aminokiselinske formule za koje je manje vjerojatno da će izazvati reakciju (8).

Većina djece često odraste alergiju na mlijeko. Ali oni koji ne trebaju i dalje izbjegavati konzumaciju mliječnih proizvoda. Neka djeca, pa čak i odrasli također mogu biti alergični na mlijeko koje nije mliječno - poput mlijeka od badema i soje. Stoga je važno biti svjestan hrane koja izaziva i izbjegavati je prije nego što isprobate nove alternative.

Je li vam pošta bila informativna? Podijelite s nama svoja razmišljanja o alergiji na mlijeko u okviru za komentare u nastavku.

Odgovori stručnjaka na pitanja čitatelja

Možete li odjednom postati alergični na mlijeko?

Sasvim je malo vjerojatno da će se alergija na mlijeko pojaviti kasnije u životu ili nenadano. Međutim, rizik od netolerancije na laktozu može se povećavati s godinama.

Prolazi li alergija na mlijeko?

Većina djece može samostalno prevladati alergiju na mlijeko dok raste. Međutim, kod onih s visokom razinom protutijela na kravlje mlijeko šanse za prevladavanje alergije na mlijeko manje su vjerojatne.

Možete li biti alergični na mlijeko, ali ne i na mlijeko?

Da, neke osobe s alergijom na mlijeko mogu biti alergične na mlijeko, ali možda neće pokazivati reakcije na druge mliječne proizvode poput jogurta i zagrijanog mlijeka često prisutnih u pekarskim proizvodima.

Kada se alergija na mlijeko pojavljuje u dojenčadi?

Alergija na mlijeko kod neke novorođenčadi može dovesti do usporenih reakcija kojima se može pojaviti između nekoliko sati i nekoliko dana. Takvi simptomi obično uključuju grčeve u želucu, vodenastu stolicu ili kožni osip. Neki se simptomi mogu pojaviti i odmah nakon pijenja mlijeka. Uključuju košnice, piskanje, povremeni kašalj, povraćanje itd.

Je li ghee siguran za one koji imaju alergiju na mlijeko?

Budući da ghee ima tragove mliječnog proteina koji se naziva kazein, najbolje ga izbjegavaju oni koji imaju alergiju na kazein. Međutim, relativno je siguran za one koji ne podnose laktozu.

Reference

1. Trenutna gastroenterološka izvješća o prehrambenoj alergiji, Američka nacionalna medicinska knjižnica.
2. "Alergija na proteine kravljeg mlijeka." Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine, Američka nacionalna medicinska knjižnica.
3. „Pristup alergiji na proteine mlijeka u dojenčadi“, kanadski obiteljski liječnik, američka Nacionalna knjižnica medicine.
4. "Anafilaksija kod djeteta alergičnog na mlijeko nakon uzimanja sojine formule koja je unakrsno zagađena proteinima kravljeg mlijeka." Pedijatrija, Američka nacionalna medicinska knjižnica.
5. "Alergija na kravlje mlijeko: od alergena do novih oblika dijagnoze, terapije i prevencije" Metode, Američka nacionalna medicinska knjižnica.
6. "Rani faktori rizika za alergiju na kravlje mlijeko u djece u prvoj godini života." Zbornik za alergiju i astmu, Američka nacionalna medicinska knjižnica.
7. „Razlikovanje alergije na mlijeko (IgE i ne-IgE posredovano) od netolerancije na laktozu: razumijevanje temeljnih mehanizama i prezentacija“British Journal of General Practice, američka Nacionalna knjižnica medicine.
8. „Alergija na kravlje mlijeko: dijagnoza i liječenje za liječnika temeljeno na dokazima“European Journal Of Pediatrics, Američka nacionalna medicinska knjižnica.
9. „Dijagnoza i upravljanje alergijom na hranu“, Canadian Medical Association Journal, američka Nacionalna medicinska knjižnica.